Ова врста терапије може помоћи људима са деменцијом да приступе закопаним успоменама

Седећи у инвалидским колицима, погнуте главе у крило, Марта Синта Гонзалез Салдана показује да се музика појача. Као уводне белешке Чајковског Лабудово језеро отече, тада 90-годишњакиња са деменцијом диже руке. Када песма достигне свој драматични врхунац, она притишће дланове у супротним смеровима од тела, подижући лице ка небу, са свом грациозношћу балерине каква је некада била.

Тхе  сада вирусни видео , објавила шпанска организација Музика за буђење (Мусиц то Авакен), који се залаже за музичке интервенције за људе који живе са Алцхајмером, изгледа да илуструје како музика може помоћи у откључавању успомена изгубљених због деменције.

Како музика ангажује мозак

Током својих последњих јавних наступа почетком 2020. године, певач Тони Бенет, коме је дијагностикована Алцхајмерова болест четири године пре 2016., могао је да буде збуњен о томе где се налази док је чекао иза сцене, Бенетова супруга Сузан рекао  ААРП  часопис . Али чим би чуо да се његово име објављује, изашао би на сцену и наступио као да ништа није у реду. На наговор његовог неуролога, породица му је организовала пробе сваке две недеље од клавира у свом стану до његове смрти раније овог лета. 

Ово нису случајности. Све већи број истраживања сугерише да музичка терапија дозвољава људи са деменцијом да приступи сећањима и вештинама за које се чини да су нестале.

„Музика узбуђује делове мозга који се или спорије пропадају или су и даље здрави. Ствари попут чулног памћења, моторичке меморије, које су дубље од свесног памћења“, каже Кристен Стјуарт, М.А., ЛЦАТ, МТ-БЦ , помоћник директора одељења за музичку терапију Лоуис Армстронг у болници Моунт Синаи Бет Исраел.

А предности музичке терапије се протежу изван памћења, побољшавајући језик, смањујући узнемиреност, па чак и повећавајући задовољство неговатеља. Можда најважније, музичка терапија пружа средство за самоизражавање и повезивање са вољеним особама, чак и када језик не успе. 

Шта је музичка терапија?

Музичка терапија може изгледати (и звучати) на много начина у пракси, али укључује обученог професионалца који пружа музичку интервенцију прилагођену способностима и циљевима појединца. Жељени исходи могу укључивати управљање болом, смањење стреса, самоизражавање или побољшано памћење .

У раним фазама деменције, музика се може користити за подсећање и вежбање језичких вештина

То је утврдио систематски преглед из ове године музичка терапија побољшава когнитивне функције код људи са Алцхајмеровом болешћу, са многим студијама које подржавају посебно побољшано памћење.

Ранији систематски преглед је открио слични резултати код учесника са деменцијом  1 шире. Пошто музика ангажује све делове мозга (или барем оне које смо до сада мапирали), може да додирне области које деменција не дотиче, каже Стјуарт.

85 анђеоски број

Стјуарт има једну клијентицу која ће прегледати његов средњошколски годишњак док она свира музику популарну током његових тинејџерских и 20-их година. Постављаће му питања о раним искуствима са музиком и шта је било популарно у средњој школи или када је први пут почео да излази. „Продубљујемо сећања кроз песме повезане са том ером. Приче ће бити повезане са тим музичким сећањем“, каже Стјуарт. 

Оваква дугорочна сећања су лакше доступна људима са деменцијом. Али чак и краткорочна сећања, која су често прва када дође до деменције, могу се побољшати музикотерапијом.

Веома мала студија из 1997. тестирала је ефекте певања на Способност пацијената са Алцхајмером да се сете имена њихових старатеља. Показали су им слике њихових старатеља, сачекали су неколико минута, а затим су замољени да упаре фотографије са именима. За три од четири учесника са Алцхајмерова болест , резултати су се побољшали када се време између гледања слика и њиховог упаривања потрошило на певање. 

Како музичка терапија побољшава језичке вештине

Чини се да језичке вештине, које опадају како деменција напредује, такође имају користи од музичке терапије.

У једној студији, људи који живе у установи за негу Алцхајмерове болести учествовали су у осам сесија током којих су замољени да се присете сећања на основу фотографија или музике. Они у музичкој групи показали су се значајним побољшања њиховог говорног садржаја и течности , више од оних у фото групи, иако разлике нису достигле статистички значај. 

Мелита Белгрејв, др ., музикотерапеут и помоћник декана Школе за музику, плес и позориште на Државном универзитету у Аризони, каже да чак и код људи чије се учешће чини ограниченим на пјевушење, „након 15 до 20 минута веома ангажованог музицирања, можете видети неке вербалне вештине како искачу.'

Да будемо јасни, музичка терапија не може у потпуности зауставити губитак језика. Али како вербална комуникација постаје све оптерећенија и на крају недоступнија, музика може понудити алтернативни облик изражавања и начин да се пронађе смисао. 

Музикотерапија пружа средство за самоизражавање и повезивање са вољеним особама, чак и када језик закаже.

Једна студија из 1986. упоредила је сесије у којима су учесницима постављана питања о њиховој прошлости, пуштали музику из њихове прошлости, а затим постављали питања, или су пуштали музику након чега није било питања. И једно и друго сесије које су укључивале питања довеле су до побољшања језичких вештина . Међутим, истраживачи су приметили да су ове сесије понекад изазивале анксиозност.

„Учесници би почели да одговарају кохерентно и онда би открили да су њихове идеје испариле усред реченице“, написали су истраживачи. На крају, само сесија која је укључивала музику побољшала је ментално стање учесника. 

дец 2 зодијак

Овај губитак вербалних вештина не треба мешати са потпуним губитак од когнитивна функција . У средњој и касној фази деменције, људи и даље могу да разумеју шта им се каже и да науче нове ствари, чак и ако нису у стању да одговоре речима, каже Стјуарт. 

Белгрејв се присећа да је радила један на један са људима са касним стадијумом Алцхајмерове болести као део свог магистарског истраживања. Користила би различите знакове да припреми клијенте за сеансе, као што је замолила своје неговатеље да их седе у столицу када стигне тамо, или им понудила нешто текстурирано на додир. Једном, након што им је Белгрејв ставио инструмент у крило, клијент је почео да се смеје. „Неко је унутра“, каже Белгрејв. „Само је потребно више времена да се дође до њих.

Стјуарт примећује да музичке и покретне групе могу бити посебно моћне за невербалне људе. „Они ће једноставно оживети... Неко може да осети 'о, знам ово. Не знам како то знам. Не знам ко сам у томе.' Али постоји дубље знање', каже Стјуарт.

Како музичка терапија смањује узнемиреност и промовише везу

У умереној и касној фази деменције, агитација је честа. Људи са тежим стадијумима деменције такође могу да почну да комуницирају кроз понашања која се сматрају ометајућим. Опет, музичка терапија може помоћи.

Једно истраживање из 1998. показало је да је пуштање музике преферирано током купања смањено агресивно понашање 2 код особа са деменцијом. Друга студија је показала да људи са Алцхајмером били мање узнемирени током музикотерапије и најмање 20 минута након тога, како су приметили и музикотерапеути и неговатељи.

Ово може олакшати посао неговатеља, а истовремено нуди прилику за повезивање. Један од најсрдачнијих аспеката деменције је могућност да оболели престану да препознају своје вољене. Супружници и одрасла деца могу сматрати да се њихове породичне улоге распадају јер их њихови вољени препознају само као неговатеље. 

Али кроз музику, они могу да се повежу, чак и ако особа са деменцијом није свесна историје коју деле. „То је пауза за тог неговатеља да буде само особа каква је некада била у тој улози“, каже Белгрејв. „Заједно стварамо нова сећања уместо да будемо тужни што не можемо да радимо на начин на који смо некада радили.

Стјуарт тренутно ради са једним клијентом на писању љубавне песме за своју жену. То му је дало прилику да размисли о томе како се њихов однос променио током година и да се сети како су бринули једно о другом у различитим тренуцима потребе. Она планира да сними песму како би могла да настави да служи као извор везе како се његове способности мењају.

„Могуће је да их партнер понекад неће препознати“, каже Стјуарт. „Али имати тренутке, тренутне, који могу да славе ко су заједно, то је као време за варање. 

Ако бринете о вољеној особи са деменцијом и желите да уведете музику у своју рутину, Белграве предлаже „путовање кроз музику“, користећи Укључите радио — сајт који вам омогућава приступ радио станицама из целог света. Такође можете посетити сајт под називом Тимеслипс , који нуди искуство приповедања засновано на музици. На крају, ако се надате да ћете користити музику да ометате узнемиреност, Белгрејв предлаже да забележите уобичајена времена када се узнемиреност јавља и да почнете да пуштате музику 30 до 60 минута пре тога.

15. април знак

За понети

Деменција је прогресивна болест која уништава нечије памћење, језичке вештине и когнитивне функције, између осталог. Музичка терапија може пружити значајну интервенцију због своје способности не само да подржи памћење и језик, већ и да понуди везу и значење чак и када ове вештине бледе.