Попуњавање празнине између трудноће и перименопаузе 

Перименопауза—мистериозна фаза кроз коју ће проћи свака жена, а опет термин који скоро половина жена није упозната . Међутим, постоји промена у здрављу жена и ове године захтевају повећану пажњу.

Жене су уморне од тога да буду изостављене из научног истраживања и медицинског образовања. Уморни смо од тога што су наши прави симптоми погрешно дијагностиковани и одбачени. У миндбодигреен-у, препознајемо ово као кључно поглавље за жене јер се фокусирају на одлазак у перименопаузу јаке, информисане и (усуђујем се да то кажем?) узбуђене за следећу транзицију коју живот доноси. 

Упознајте стручњаке:

Допуна после порођаја испуњава припрему за перименопаузу

Наше 30-те су проверени буффет хормонских флуктуација. Жене од 30 до 39 година сада чине највећу старосну групу која рађа (што су раније биле жене у 20-им годинама), а током исте деценије живота, многе жене виде почетне знаке перименопаузе.

Може потрајати до две године за женске хормоне да се вратите на нивое пре трудноће, што ће такође зависити од старости, дојења и времена перименопаузе. 

Вендие Трубов, М.Д. , гинеколог функционалне медицине, предлаже да у то време посветимо посебну пажњу здрављу надбубрежне жлезде: „Надбубрежне жлезде преузимају рад стварања хормона када се јајници спуштају, тако да ако надбубрежне жлезде нису у добром стању, не раде имају довољно сировина за стварање женских хормона, што може погоршати женско искуство у перименопаузи.

Време и тежина менопаузе такође могу зависити од тога да ли је жена имала децу. У поређењу са женама које никада нису биле 1 труднице, жене са једном дуготрајном трудноћом имале су 8% мањи ризик од ране менопаузе и још мањи ризик од додатних трудноћа. У другој студији, жене које никада нису рађале имале су упола мању вероватноћу да пријаве валунге него жене са једним или више живорођених. Жене које никада нису биле трудне такође пријављују мање сувоће вагине током менопаузе.

Иако ово неће променити начин на који жена планира своју будућу породицу, то је информација коју вреди имати на уму када посећујете доктора у вашим 30-им годинама и касније (и нешто што ваш лекар вероватно неће изнети). 

Перименопауза долази са значајним физичким и менталним стресом за тело, а ми желимо да се за то припремимо што боље можемо. и потребни су за изградњу мишића и зарастање ткива и калцијума и потребни су за јачање костију - што је посебно важно с обзиром на то да жене могу да изгубе 3-5% њихове коштане масе током трудноће.

Сматрајте да је допуна после порођаја део ваше идеалне припреме за перименопаузу и ваша будућност ће вам бити захвална.

Надбубрежне жлезде преузимају рад на стварању хормона када се јајници спуштају, па ако надбубрежне жлезде нису у добром стању, немају довољно сировина за стварање женских хормона, што може погоршати перименопаузално искуство жене.

Проблем у перименопаузи

Перименопауза је неизбежна и значајна промена у здрављу жене, са око 1,3 милиона америчких жена почетак менопаузе сваке године. Ипак, већина нас се не осећа спремним за то - са више од 30% се очигледно плаши тога .

Како прогестерон и естроген флуктуирају, менструације постају нередовне. Међутим, ово се често споро развија, а симптоми перименопаузе могу се појавити током 2 до 10 година пре него што менопауза буде у пуној мери. 

Сара Сзал Готтфриед, МД , стручњак за женско здравље и медицински саветник Оура , саветује женама да тестирају своје хормоне пре него што дође до било каквих промена и да знају своје основне вредности, посебно естрогена, прогестерона, тестостерона, штитне жлезде, инсулина и кортизола, на које перименопауза највише утиче. 

Трубоу се слаже: „Препоручујем женама да ступе у везу са гинекологом који има стручност у управљању женским хормонима пре него што им затреба, јер нема много ових провајдера у САД, а понекад може потрајати да уђу да виде њих.”

9. март знак

Такође је вредно напоменути да перименопауза може да почне млађа него што многи верују (понекад средином 30-их, иако су 40-те најчешће) и долази са више од 30 препознатих симптома то може бити прилично озбиљно. Естроген је замршено везан за сваки систем тела , тако да има смисла да се манифестује на безброј начина изван промене периода, од смањене енергије до депресије, успореног метаболизма, ниског сексуалног нагона, мишићно-скелетни бол , и још много тога.

Постоји велика разлика између степена подршке која је женама потребна и степена који наши лекари могу да пруже, са само 20% ОБ/гинеколога резиденције које пружају обуку на менопаузи. Тако да то није изненађујуће једна од 3 жене имају погрешну дијагнозу и кажу да су њихови симптоми перименопаузе последица другог стања. Да ствари додатно закомпликују, уопште не постоје званични критеријуми за дијагнозу перименопаузе.

„Волим да видим тренд миленијалаца који одбијају да их клиничари отпусте или гасе. Постоји огроман јаз у знању међу клиничарима, а од несрећног погрешног тумачења Иницијативе за здравље жена, многи лекари су занемарили важна истраживачка открића, а резултат је истовремени јаз у лечењу“, рекао је Готфрид. Резултат је да сами себи морамо бити најбољи заступници.

Проактивна перименопауза заузима централно место

Наше 30-те, 40-е и даље су у складу са природним падом мишићне и коштане масе (да не спомињемо постпорођајне застоје за неке од нас), поред метаболичких промена, и видимо да све већи број жена предузима превентивне мере, уместо да чекају да се појаве проблеми. 

Готфрид упозорава да, пошто инсулин и глукоза иду постранце у перименопаузи, жене у просеку доживе 5 фунти дебљања и пет фунти губитка мишића сваке деценије након 40. године - осим ако нешто посебно не предузмемо по том питању. 

Јаче дуже

Око 30 година, ми почнемо да губимо 3-5% наше мишићне масе по деценији — главни проблем без обзира да ли сте фокусирани на прикупљање малишана или покушавате да останете независни у каснијим годинама.

Од 2023. велика светска студија открили су да је отприлике 40% жена укључено у редовне тренинге снаге (30% више у односу на 20 година раније).

Готфрид препоручује „минимално 6 сати недељно вежбања, а требало би да буде две трећине дизање тешких тегова и трећа кардио или аеробна активност. Укључивање вежбања ће одржати ваше митохондрије у правилном облику тако да не осећате умор, посебно замор после вежбања, који има тенденцију да се погорша током перименопаузе и менопаузе. 

Она је додала: „Поседовање одличног режима вежбања вероватно ће смањити ваше искуство симптома у перименопаузи и један је од најбољих начина да очувате когнитивне функције како старите.

Поред тренинга отпора, жене ће имати користи од фокусирања на ВО2 мак тренинг — сада се промовише као најпоузданија мера дуговечности. Жене, наравно, имају различита разматрања за ову метрику него мушкарци.

Укључивање вежбања ће одржати ваше митохондрије у правилном облику тако да не осећате умор, посебно замор након вежбања, који има тенденцију да се погорша током перименопаузе и менопаузе.

Баланс шећера у крви користи хормонима

Балансирање шећера у крви подржава расположење, тежину и сан и смањује симптоме као што су  валунге . Како улазимо у перименопаузу, такође смо склони да приметимо да једноставно не можемо да једемо на начин на који смо јели у нашим 20-им. Шећер у крви и инсулин играју велику улогу у томе, што доводи многе жене да смање рафинисане угљене хидрате и храну са високим садржајем шећера и фокусирају се на, висококвалитетни протеин , и здраве масти . 

Жене треба да буду свесне да како естроген опада у перименопаузи, отпорност на инсулин расте. Готтфриед је велики обожаватељ континуираних мерача глукозе за персонализацију исхране и регулације шећера у крви. Она такође препоручује лагану шетњу од 20-30 минута након оброка како би се смањили скокови глукозе и инсулина након оброка.

18. августа хороскопски знак

ХРТ - не негативац за који се мисли да је

Хормонска супституциона терапија (ХРТ) коначно добија позитивније признање након година страха због погрешно представљених података из студије Иницијативе за здравље жена, која ХСТ представља ризик од кардиоваскуларних болести и рака дојке.

Недавна истраживања су открила ХРТ може помоћи код ноћног знојења, таласа врућине, нивоа липида, метаболичког здравља и здравља костију и значајно побољшати квалитет живота жене када се правилно користи (у правом узрасту, дози итд.).

Готфрид објашњава: „Највећи тренд који видим је да жене које пате и које су се бориле без хормонске терапије сада могу да размисле да ли да почну. Многе жене сада знају боље и више нису спремне да се цере и трпе током перименопаузе, и захтевају да буду саветоване и разматране за лечење.

„Највећи изазов је што нисмо едуковали здравствене раднике за жене о преписивању и управљању хормонима, тако да постоји огроман јаз у свести и покривености. Очекујем да ће се употреба биоидентичног ХРТ-а повећати јер жене траже помоћ, управљање и подршку у овој транзицији“, рекао је Трубов.

Многе жене сада знају боље и више нису спремне да се цере и трпе током перименопаузе, и захтевају саветовање и разматрање за лечење.

Тестирање и праћење за персонализоване увиде

Имамо среће што живимо у добу у којем су персонализовани подаци лако доступни и расту великом брзином. 

Готтфриед је све у томе да користи одређене метрике из носивих уређаја и тестирања како би помогла својим пацијентима да у потпуности разумеју и у складу са тим промене своје здравље. Она користи генетско тестирање, састав тела, хормонско тестирање (кроз крв, пљувачку и урин), ДЕКСА скенирање, тестирање хранљивих материја и податке са носивих уређаја као што су Оура ринг и Опа , као и друге здравствене технологије попут Еигхт Слееп .

Не заборавимо да погледамо дубље у ово време. „Препоручујем женама да се усредсреде на то да се уваже њихове емоционалне и духовне потребе – и заправо срео “, предлаже Трубов. То се може разликовати од жене до жене, па се прилагодите својим личним потребама и размислите шта најбоље служи тим деловима вас.

Препоручујем женама да се усредсреде на то да обезбеде да њихове емоционалне и духовне потребе буду признате - и заиста задовољене.

Како смо доспели овде?

Постоји више разлога зашто су жене толико недовољно припремљене за ове неизбежне животне промене, с великим прстом који показује на историју клиничких студија. Године 1977. жене у репродуктивном добу биле су углавном искључене из студија због страха од повреде нерођене бебе. Тек 1994. године ФДА је основала Канцеларију за здравље жена промовисати укључивање жена у клиничка испитивања. Од студије из 2022. године, само 40% учесника о кључним здравственим проблемима жена су жене.

Здравље жена је такође озбиљно недовољно финансирано – приписано је стигмама и „непогодности“ хормонских флуктуација― са само 5% глобалног финансирања истраживања и развоја 2 2020. иде ка истраживању женског здравља.

Када је у питању гледање према напријед, Готтфриед нуди неке охрабрујуће савјете: „Потребне су нам жене да раде оно што најбоље раде: да се брину и да се друже. Када научите нешто важно и корисно о перименопаузи, попут мерења и решавања нивоа хормона, исплатите то тако што ћете то поделити са три пријатеља. 

„Морамо сами да се позабавимо тиме, а за то је потребан приступ на бази корена где ми жене подржавамо једни друге и делимо оно што функционише и што је доказано безбедно – стратегије које се истражују код жена, а не мушкараца“, додала је она.

шта долази

У.С. величина тржишта у менопаузи процењена је на 5,3 милијарде долара у 2023. и предвиђа се да ће порасти за 4,8% од 2024. до 2030. године, док такође ћемо видети све већу склоност ка холистичким природним производима за менопаузу и иновативне услуге које помоћ чине лакше доступном.

Како пацијенти буду све више информисани о својим природним хормонским променама, лекари ће бити приморани да траже веће образовање у настојању да наставе, а надамо се да ће погрешне дијагнозе постати мање уобичајене.

Видимо будућност у којој су жене проактивне по питању свог здравља и због тога имају мање симптома; где жене користе интегративне методе за одржавање квалитета живота који заслужују; где генерација жена улази у перименопаузу без страха и менопауза постаје почашћено право пролаза за разлику од ере невидљивости.

Трубов је узбуђен што види ХНЛ поново у игри, чинећи огромне кораке за здравље жена, као и нови КТ имиџинг који је одобрила ФДА за здравље дојки без зрачења или компресије дојке и са 40 пута већом резолуцијом од МРИ.

„Женама може бити боље само у другој половини живота. Надам се да ће више истраживања, пажње и увида помоћи да се попуне празнине са којима се многе жене сусрећу у здравственом систему, што ће довести до боље неге и већег трајања здравља“, рекао је Готфрид.