Зашто је време да се развијете од БМИ и побољшате праве маркере метаболичког здравља

Када изговорим реч „флексибилан“, шта ми пада на памет? Можда сте били млађи, савитљивији када сте били дете? Или можда професионални балетски играч као Мисти Цопеланд , ко чини да раздвајање изгледа смешно лако? Усудио бих се да претпоставим да је мали број вас помислио на метаболизам или метаболичко здравље.

У 2023. години, то ће се (и већ почиње) мењати, јер концепт и персонализована пракса метаболичке флексибилности и оптимизације почињу да се развијају и добијају замах.

Стварно брзо, али шта је метаболизам?

Поштедећу вас лекције биологије у деветом разреду о Кребсовом циклусу, али довољно је рећи да је биохемијски процес метаболизма ћелијске енергије веома важан. Видите, наше митохондрије су метаболичко чвориште где се исхрана коју уносимо из хране и пића претвара (тј. калорије се сагоревају) у АТП енергију. Ту АТП енергетску валуту затим троше трилиони ћелија у нашем телу да функционишу цео дан, сваки дан.

Ћелије чине ткива, која чине органе, који чине ваше тело. Говорим о вашим плућима која дубоко удишу, срцу које пумпа галон крви по целом телу, пробави хране у цревима и упијању низа хранљивих материја, нападима имуног система против инвазивних патогена, неуронима који испаљују брзе сигнале кроз ваш нервни систем, јетра која метаболизира и детоксифицира безбројна једињења, мишиће и лигаменте који нас држе заједно и омогућавају нам да се крећемо и будемо активни, и још много тога.

Рећи да је метаболизам апсолутно фундаменталан за људску биологију и здрав живот било би мало рећи.

Ако је то метаболизам, шта је онда брзина метаболизма?

Важан процес ћелијског метаболизма који сам горе описао близак је концепту метаболичка стопа . Овај последњи процес је оно на шта људи алудирају када кажу: „Тако-и-тако [унесите име особе] има брз метаболизам“, при чему кажемо да одређена особа изгледа да сагорева калорије брже од других људи.

Постоји неколико начина на које се брзина метаболизма описује и мери:

• Базални метаболизам (БМР): Број калорија који вам је лично потребан за обављање основних телесних функција у мировању.
• Брзина метаболизма у мировању (РМР), ака потрошња енергије у мировању (РЕЕ): Ово је стварни број калорија које сагоревате у мировању.

Наш РЕЕ чини отприлике 60 до 75% укупних калорија које сагоревамо дневно (тзв. наша укупна потрошња енергије или ТЕЕ). То је велики комад од укупна једначина енергетског биланса , управо због чега оптимизација нечијег метаболизма (кључни начин да побољшате своје метаболичке перформансе) може направити опипљиву разлику, посебно када је у питању енергетски баланс и одржавање здравог састава тела.

Многи фактори могу утицати на ваш метаболизам, укључујући генетику, биолошки пол , старење , здравље митохондрија, мишићне масе , масноћа, инсулинска резистенција, здравље тироидних хормона , исхрана , време оброка , стрес, спавати , физичка активност , болести и још много тога.

Поред калорија које сагоревате у мировању, постоје још два начина за сагоревање калорија: Можете да трошите енергију било којим обликом физичке активности ( било који покрет је добро кретање!) и расипају енергију кроз процес тзв термогенеза , у коме се производи топлота.

Термогенеза је фасцинантан и важан процес који се дешава у цревима (тј. током варења хране), као и у смеђе масно ткиво (БАТ) и скелетних мишића. Овај метаболички процес одржава температуру нашег тела у хладном окружењу и претвара калорије хране у топлоту.

А ту је и метаболичко здравље.

Метаболизам и брзина метаболизма су кључне карактеристике метаболичког здравља. Штавише, метаболичко здравље обухвата кардиометаболичко здравље, кровни појам који укључује критичне процесе регулације глукозе у крви, липида и крвног притиска, као и равнотежу упале.

19. јула рођенданска личност

Узимајући холистички приступ, мислим на 'метаболичко здравље' као на термин матичног брода који обухвата све горе наведене концепте.

Занимљиво је (и уобичајена заблуда) да метаболизам није успори у старијем добу колико се некада мислило, нити су те промене неизбежне! Штавише, концепт да су дисфункција или поремећаји у метаболичком здрављу очекивани или „нормални“ са старењем је погрешан.

13. јуна хороскопски знак

Кејт Шанахан, М.Д. , медицински директор АБЦ Метаболиц Хеалтх Центер и аутор бестселера Дееп Нутритион и Тхе ФАТБУРН Фик , објашњава ставља овуда : 'Ваш метаболизам се не успорава, већ се распада.'

Имамо више „коже“ у игри метаболичког здравља него што себи приписујемо заслуге (и то оснажује). Чињеница је да је од кључне важности да негујемо и оптимизујемо наш метаболизам и метаболичко здравље током живота предузимањем проактивних корака за одржавање и оптимизацију кључних органа, биомаркера и сродних метрика (више о њима у наставку).

Ситуација: Метаболички смо нездрави у размерама епидемије.

Ако би САД добиле картон о метаболичком здрављу, то би било неуспешно. Заиста, када се узме у обзир шећер у крви, липиде и упале (трифекта кардиометаболичког здравственог статуса) – шокантних седам од осам Американаца је метаболички нездраво .

Према национално репрезентативним подацима, скоро три четвртине (73%) одраслих у САД има БМИ који испуњава критеријуме за прекомерна тежина или гојазност . Поред тога, преко 11% америчке популације пати од дијабетеса , док још једна трећина одраслих у САД има предијабетес (који ако се не преокрене, често ће напредовати до потпуног дијабетеса).

Штавише, половина одраслих Американаца има висок крвни притисак (тзв висок крвни притисак )—то је преко 100 милиона људи. Дисрегулација липида (тј. дислипидемија) такође је у порасту. Скоро 40% одраслих има висок укупан холестерол .

Унутар ове епидемије, евидентне су социоекономске неједнакости, при чему су БИПОЦ заједнице непропорционално погођене проблемима метаболичког здравља. Штавише, чак и наша омладина пати од метаболичке дисфункције и њених многих коморбидних последица. Преко 20% деце и адолесцената од 6 и више година има гојазност , а 7% деце већ има висок холестерол .

Чак и здравствени радници у нашој земљи пате метаболички. Киен Вуу, МД, и аутор бестселера Тхриве Стате: Ваш план за оптимално здравље, дуговечност и врхунске перформансе , искрено каже да: „Пре него што сам био лекар специјализован за медицину учинка и помагао клијентима да искористе кључне стратегије здравља као што су циљана исхрана лично сам био лекар који се борио са вишком килограма и патио од кардиометаболичке здравствене дисфункције (све пре 40. године).“

Даље каже да не жали због путовања јер из прве руке зна „колико је метаболичко здравље кључно за здравље и дуговечност мог целог тела. И ја добијам да оснажим и опремим људе који теже холистичком здрављу.

Срећом, метаболизам и метаболичко здравље су савитљиви.

Хајде да се вратимо на моју ранију балетску метафору. Како су Мисти Цопеланд или моји колеге завршили интернат Вхитнеи Хуелл а други талентовани плесачи чине да флексибилност изгледа без напора? Одговор: напор. (Много тога, током много година). Подели нису заправо лако, а није ни балансирање и извођење сложених маневара на шпицама. Те вештине захтевају проактивно, рутинско истезање и вежбу, плус персонализован приступ за дугорочно одржавање.

Слично томе, неговање и оптимизација метаболичког здравља током целог живота захтева стварну намеру и акцију. Невероватна чињеница је да су метаболизам и метаболичко здравље савитљиви. За разлику од вашег стаса или боје очију, ви имате способност да утичете, па чак и да промените своју метаболичку судбину (а самим тим и опште здравље и дуговечност).

У 2023. и касније, предузећемо активне и персонализоване кораке за побољшање метаболичке флексибилности и перформанси. Али прво, мораћемо да еволуирамо од БМИ и кренемо ка правим маркерима метаболичког здравља.

Маркери метаболичког здравља — да ли је БМИ најбољи показатељ? (Упозорење о спојлеру: не.)

Индекс телесне масе (БМИ) узима у обзир висину и тежину за грубу процену нечије статус тежине/адипозности (тј. потхрањеност, здрава, прекомерна тежина, гојазност). Иако је користан у одређеним клиничким окружењима и за широке скупове података у епидемиолошким истраживањима (на нивоу популације), БМИ није толико користан на индивидуалном нивоу ако је ваш циљ свеобухватан и персонализован приступ за оптимизацију метаболичког здравља.

БМИ је неосетљив на нијансе састава тела (нпр. мишићав и високо фит спортиста може да се региструје у категоријама „прекомерне тежине“ или „гојазних“), пол и расну јединственост. Као члан мбг колектива и отац функционалне медицине Јеффреи Бланд, Пх.Д. , раније дели са мбг : „БМИ стандард је развијен за идеализоване беле мушкарце, а прагови остају прилично несвесни важних разлика које оправдавају пол и етничка припадност.

Такође, тежина је невероватно узак поглед на метаболичко здравље. Нутрициониста функционалне медицине Брук Шелер, ДЦН, ЦНС , објашњава, 'Метаболизам није само тежина. Он заправо има више везе са начином на који наше тело користи храну коју једемо и претвара је у гориво за енергију.'

„Штетно је смањити лично здравље на број који не узима у обзир ваше понашање и социо-економске притиске који играју главну улогу у животима толико људи“, каже Бланд. И регистровани дијететичар и саветник за интуитивну исхрану Кортни Викери, М.С., Р.Д., Л.Д. , оштроумно истиче да „тежина може да варира из много разлога, као што су хормони, задржавање воде и раст мишића“.

Заиста, метаболизам и метаболичко здравље су много више од а број на скали . На крају крајева, скоро је 2023; стога је време да се дипломира, развијајући се од застарелог и превише поједностављеног погледа на тежину (тј. улазак енергије, излаз енергије) и сродне метрике (БМИ).

Како Сханахан објашњава: „Кључ за губитак тежине је препознавање да није проблем у снази воље, већ у метаболичком слому. Можете поправити свој метаболизам.“

Заиста корисни показатељи метаболичког здравља и како их оптимизовати.

Да бисте започели, ево листе корисних метаболичких здравствених метрика – од обима струка и крвног притиска до глукозе, липида и још много тога – које треба знати, пратити са намером и оптимизовати уз подршку вашег здравственог партнера током године напред.

252 анђеоски број

Обратите пажњу на ово у име метаболичког здравља, изван БМИ:

• Структура тела: Ово се може мерити кроз тежину, али и обим струка, крој одеће, уз помоћ паметне ваге (нпр. ВИТХИНГС БОДИ+ ), чељусти, биоелектрична импеданса, БодПод (углавном се користи у клиничким и истраживачким окружењима), снага стиска руке , двострука рендгенска апсорпциометрија (ДКСА, углавном се користи у клиничким и истраживачким окружењима) и периферна квантитативна компјутерска томографија (пКЦТ, скоро искључиво се користи у истраживачким окружењима и фокусира се на здравље костију ).
• Метаболичка стопа: Ово се може мерити индиректном калориметријом у лабораторијским условима, БМР/РМР проценама путем калкулатора ( истраживања указује да је Харрис-Бенедиктова једначина је тачније за појединце, док је Миффлин-Ст. Јеорова једначина је боље за групе), и овакво мерење угљен-диоксида Лумен оруђе.
• Кључни кардиометаболички здравствени биомаркери: Ово се може мерити путем крвног притиска, глукозе у крви наташте, оралног теста толеранције глукозе, континуираног праћења глукозе (нпр. са најсавременијим ЦГМ као што је Нивои ), инсулин наташте, ХОМА-ИР, дугорочна контрола гликемије/равнотежа шећера у крви (хемоглобин А1Ц, ХбА1ц), липиди у крви (триглицериди, укупни холестерол, ЛДЛ холестерол, ХДЛ холестерол, ТГ:ХДЛ однос), аланин аминотрансфераза (АЛТ) , мокраћну киселину, инфламаторни и стресни статус преко Ц-реактивног протеина високе осетљивости (хс-ЦРП), кортизола и брзине седиментације еритроцита (ЕСР). Погледајте здраве опсеге на које циљате овде .
• Нутритивни статус: Ово се може мерити кроз довољно протеина и кључни биомаркери у крви као што су Б6, Б12, гвожђе (серумски феритин, трансферин, хемоглобин, хематокрит), серумска аскорбинска киселина (витамин Ц), тест магнезијум црвених крвних зрнаца (РБЦ), укупан серум 25-хидроксивитамин Д (тј., 25(ОХ)Д за статус витамина Д ), и омега-3 индекс за статус омега-3 (са основни и обиман доступне опције панела за тестирање). Напомена: Потребе за протеинима могу значајно да варирају у зависности од животне фазе, нивоа активности и здравственог статуса, али основне потребе су приближно 1,0 до 1,6 грама протеина по килограму телесне тежине дневно.
• Хормонски баланс: Ово се може мерити кроз а свеобухватни панел штитасте жлезде (ТСХ, Т3, реверзни Т3, Т4, тироидна антитела), полни хормони (естрадиол, тестостерон , прогестерон, итд.), хормони надбубрежне жлезде ( кортизол , ДХЕА).

Спроведите то у пракси:

Извод из тренда.

Наука је јасна: имамо много стратегија и алата који нам помажу да убрзамо метаболизам и активно пркосимо метаболичко доба очекивања током живота. Остајем у нади да можемо почети да преокренемо ток метаболичког здравља у нашој нацији пре него што буде прекасно, као и многи други који раде на овом пољу.

Оставићу вам узбудљиву визију метаболичке будућности која Десхание Раи, Пх.Д., ФАЦН , потпредседник за глобалне научне и регулаторне послове у ОмниАцтиве Хеалтх Тецхнологиес дели: „Узбуђен сам како брзо наука о персонализованом метаболичком здрављу напредује у потрази за оптималним здравственим циљевима на индивидуалном нивоу. Више се не фокусирамо само на фенотипове и генотипове када је у питању метаболизам. Област се брзо развија како би разумела њихову интеграцију са епигенетиком, нутригенетиком и метаболомиком (укључујући микробиом), што заједно може помоћи у оптимизацији персонализованијих приступа исхрани за решавање метаболичких неравнотежа.'

Прочитајте нашу комплетну листу трендова за 2023. овде .